超聲骨密度檢測儀廠家國康提示年紀輕也要遠離這類“刻骨之痛”

超聲骨密度檢測儀廠家國康提示“痛苦不堪，來去自如”，有些人這樣形容風濕病。研究表明，以前被稱之為“老年疾病”的風濕病，現(xiàn)如今影響著越來越多的年輕人。什么是痛風？痛風的誘因有什么？怎樣預防、減輕和治痛風？北京朝陽醫(yī)院風濕科主任醫(yī)生孟娟進行了全面解釋。

超聲骨密度檢測儀廠家國康提示尿酸偏高，痛風關(guān)節(jié)炎“心懷不軌”

17歲聰聰，被母親用輪椅車提心吊膽促進了醫(yī)院風濕科。

超聲骨密度檢測儀廠家國康提示“這個是我問診完的最小痛風病人，才17歲?！泵暇暾f，聰聰是一名高二學生，寒假放假后及同學聚餐吃麻辣燙，晚上它的腳指頭突發(fā)劇痛，吃止疼藥也沒什么進展，最后被確診為風濕病。

超聲骨密度檢測儀廠家國康提示檢查時注意到，聰聰個子1.85米，重量105KG，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）超出30，歸屬于肥胖癥，它的血清尿酸標值早已遠遠超出正常范圍?！案改冈敿毥榻B，聰聰平常吃肉多、健身運動少，把飲料當水喝，還習慣熬夜?！泵暇暾f，因為高二學習焦慮不安，亮閃閃爸爸媽媽常常燉肉湯為他補身體，卻不知道，這么做反倒升高了亮閃閃血尿酸水平，各種因素長期性影響下，最終引發(fā)了風濕病。

超聲骨密度檢測儀廠家國康提示《2021中國高尿酸及痛風趨勢白皮書》表明，在我國高尿酸患病人數(shù)大約為1.77億，在其中痛風病人約1466數(shù)萬人，并且近些年呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢。

“目前我國文獻報道的最低痛風病人只有11歲。在臨床中，像聰聰這種青少年兒童痛風病人并不少見。”孟娟發(fā)覺，年青人患風濕病也與不良的生活習慣相關(guān)，比如喜愛海鮮和肉類等高嘌呤食物葷菜，愛喝飲料、吸煙、生活不規(guī)律、肥胖等。

“痛風是嘌呤代謝異常致血尿酸升高、痛風結(jié)石附著在關(guān)節(jié)內(nèi)而引起的一種呼酸風濕?！泵暇暝敿毥榻B，典型性風濕病常常于晚間發(fā)病，發(fā)病急劇，病人常會出現(xiàn)突發(fā)性一個或多個骨關(guān)節(jié)重度疼痛，以第一跖趾關(guān)節(jié)（大拇趾）、膝關(guān)節(jié)等出現(xiàn)紅腫熱痛非常常見。一般來說，痛風癥狀超過數(shù)日或2個星期內(nèi)自行緩解。假如不及時治療造成病情惡化或進行性加重，可能導致病損關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)運動逐漸受到限制，情況嚴重可引起腎功能損傷，長伴發(fā)高血脂、冠心病、糖尿病患者、冠心病等。

超聲骨密度檢測儀廠家國康提示高尿酸是風濕病患病的重要基礎(chǔ)最直觀的發(fā)病原因。不同日2次空著肚子測血清尿酸，如果男性及停經(jīng)后女士血清尿酸＞420微摩爾/升，絕經(jīng)前女士血清尿酸＞360微摩爾/升，則被稱為高尿酸。約1/3的高尿酸患者會產(chǎn)生風濕病，約2/3的人可能會一直處于沒有癥狀的情況，但高尿酸會影響到全身上下各器官，造成各種各樣嚴重的并發(fā)癥，因而，無論有沒有風濕病，只需血尿酸水平做到一定高度，就要積極開展生活方式優(yōu)化與（或）降尿酸治療。

“鐘愛”男士，“刻骨之痛”能防能冶療

超聲骨密度檢測儀廠家國康提示“痛風‘十級痛’，痛起來是要人命”“像是有小螞蟻在啃噬骨骼縫”“每一次發(fā)病都疼到流淚”……提到風濕病，許多“中招了者”這樣評價它發(fā)病時的強烈痛苦。

“猛烈的關(guān)節(jié)痛是痛風的典型表現(xiàn)，我們經(jīng)常聽到痛風病人說‘誰痛誰曾料想到’?！泵暇暝敿毥榻B，在中國，痛風的患病率和參與率普遍較高，但治愈率和抑制幾率較低，這和人們對于痛風的認識不到位相關(guān)。

超聲骨密度檢測儀廠家國康提示依據(jù)痛風的當然病情，可以分為無癥狀高尿酸尿癥期、急性發(fā)作期、發(fā)病間歇及慢性痛風石期。無癥狀高尿酸尿癥期處在臨床醫(yī)學早期，同樣具有隱匿型，假如沒查血清尿酸一般發(fā)現(xiàn)不了尿酸水平上升；在治療期，有的患者的痛風性腎病也極為藏匿，往往是發(fā)生夜尿頻多、血尿或尿酸性腎結(jié)石（如排尿不暢、腎絞痛等）才出現(xiàn)異常。

“假如及早發(fā)現(xiàn)尿酸升高，比如在治療早期，可以通過調(diào)整生活習慣、積極治療等實現(xiàn)反轉(zhuǎn)；痛風關(guān)節(jié)炎現(xiàn)階段被認為是可治好的骨關(guān)節(jié)病?！泵暇曜⒅兀攸c在于控制好血清尿酸長期性合格，那樣也會減少病人痛風頻次乃至不會再發(fā)病。

造成風濕病的危險因素有什么？“風濕病的危險因素包含肥胖癥、喝酒、冠心病、血糖偏高、經(jīng)常服用危害尿酸代謝藥物，愛吃富含嘌呤的食物、把含糖量飲料當水喝等。”孟娟詳細介紹，體重超重的人很受風濕病“鐘愛”。臨床實驗發(fā)覺，肥胖癥是痛風發(fā)作的獨立危險因素，與痛風的產(chǎn)生息息相關(guān)。

一般來說，40歲以上男士是風濕病比較常見的患病人群。需注意，有風濕病家庭史、風濕病大家族匯聚狀況的群體，其風濕病患病也會相對較早、病況也比較嚴重。孟娟詳細介紹，假如父母一方患有風濕病，因為同樣的生活方法，兒女有40%—50%會得風濕病，“比如，亮閃閃爸爸就是一位痛風病人，聰聰非常容易拷貝爸爸的生活狀態(tài)，造成患風濕病的風險增加?！?/p>

超聲骨密度檢測儀廠家國康提示流行病學表明，在我國痛風病人男人女人比例約為15∶1，呈現(xiàn)明顯的“男尊女卑”狀況。風濕病為何更“鐘愛”男士？

超聲骨密度檢測儀廠家國康提示男女身體內(nèi)都是會分泌激素，男士以雄激素為主導，而女人更多的是雌激素。雄激素會阻礙腎臟功能對血尿酸的排出，造成血尿酸在人體內(nèi)成分上升，從而加快痛風結(jié)石的形成和堆積；而雌性激素則恰恰相反，生活中有促進尿酸排泄的功效，也可以抑制尿酸鹽的產(chǎn)生，相對來說，風濕病風險性就降低了。女性絕經(jīng)后痛風的患病率與男性相仿，是因為雌激素下降導致的。

管住嘴、邁開腿，控體重、多喝水

“孟大夫，你還認識我嗎？”

多年前，孟娟問診過一位年輕的痛風病人小冬。再次見到他的時候，孟娟很難把面前容光煥發(fā)、自信滿滿的小伙兒和一年前那一個拄著拐棍來看病得人結(jié)合起來。

小飛是一位西餐店的點心師，因為在體檢時發(fā)覺血尿酸升高而來到醫(yī)院門診進行了解?！澳菚r候，他個子1.75米，重量100KG，也是屬于肥胖癥，血清尿酸做到650微摩爾/升。了解完它的病歷、生活方式等后，考慮到到他痛風是第一次發(fā)病，個人覺得他立馬改變生活方式，保持體重，定期隨訪。小伙兒很配合，半年之后它的重量早已降至82KG，復診發(fā)覺血尿酸水平也達標了?！泵暇暾f，瘦下來的小冬精神風貌發(fā)生了很大變化，“感覺整個人都長帥了。”

超聲骨密度檢測儀廠家國康提示在日常生活，需要注意定期復查，及時發(fā)現(xiàn)高尿酸，在無癥狀高尿酸尿癥的時候開始操縱，清除危險因素。如果出現(xiàn)了大拇趾、膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，特別是在高嘌呤飲食后發(fā)病，當心痛風，立即去醫(yī)院就診。

“養(yǎng)成好的習慣，能有效幫助遠離痛風。我也經(jīng)常與患者說一個順囗溜：管住嘴、邁開腿，控體重、多喝水。”孟娟注重，控制住血尿酸水平是預防痛風加重的重要，能通過服食降尿酸的藥和優(yōu)化生活習慣去治療。降尿酸的藥需要醫(yī)生視個人情況判斷，在生活習慣調(diào)節(jié)層面，可以采用以下方法——

飲食調(diào)整：限定嘌呤高的食物攝入，比如動物肝臟、海產(chǎn)品特別是帶殼類的海鮮，多吃水果蔬菜、蔬菜水果、全谷類食物等低嘌呤食品類。熬制高湯和火鍋等烹調(diào)方法會明顯升高血尿酸，痛風病人要盡量避免該類烹調(diào)方法。

適當運動：超聲骨密度檢測儀廠家國康提示適當有氧運動減肥有助于減少體內(nèi)尿酸水準，但不應過多、不適合運動過量。提議定期開展適當有氧運動減肥，如散步、游水、騎單車等。痛風發(fā)作時，應停止健身運動好好休息一下，避免痛風加劇。

維持健康體重：肥胖者必須減肥瘦身并維持健康體重，從而降低痛風風險。

限定喝酒：乙醇攝取越大，痛風風險越大。啤酒和烈性酒（如純糧酒、白蘭地、米酒）都可提升痛風風險性，因此應該限定喝酒或是忌酒。

喝足夠的水：多飲水能夠促進尿酸的排泄，從而減少血尿酸水平。營養(yǎng)膳食提議成年人每天的飲水量，需在1500—1700毫升左右，可以根據(jù)實際情況，適當調(diào)整。如有高尿酸，建議每天的喝水量必須達到2000mL之上。

超聲骨密度檢測儀廠家國康提示防止勞累過度和精神壓力大：勞累過度和精神壓力大可能造成痛風，因此要注意調(diào)節(jié)自己的情緒，維持充足的休息。